Rischio di tumore al colon-retto nei pazienti con sanguinamento rettale, cambiamenti delle abitudini intestinali o anemia
L’obiettivo dei Ricercatori dell’University of Survey a Guildfort in Gran Bretagna è stato quello si raccogliere i dati della pratica clinica per valutare il rischio assoluto di tumore del colon-retto nei pazienti di nuova presentazione al medico di medicina generale con sintomi rilevanti.
Sono state identificate 3 coorti di pazienti, caratterizzate da: sintomi di sanguinamento rettale, cambiamenti nelle abitudini intestinali, o anemia.
I Ricercatori hanno calcolato, per ciascuna coorte, la percentuale di incidenza del tumore colorettale ed il valore predittivo di ciascun sintomo, nei successivi 12 mesi.
La popolazione totale di età superiore ai 40 anni esaminata è stata di 2.8 milioni ed i casi di carcinoma del colon-retto sono stati 9.143.
Sono stati identificati 67.164 pazienti ( 28% uomini ) con anemia, 27.524 ( 40% uomini ) con cambiamenti delle abitudini intestinali e 44.741 ( 48% uomini ) con sanguinamento rettale.
Per ciascuna coorte, il rischio assoluto è aumentato con l’aumentare dell’età e gli uomini avevano una probabilità 2 volte maggiore di sviluppare il tumore del colon-retto.
Il valore predittivo ( VPP ) per lo sviluppo di tumore del colon-retto nei successivi 12 mesi nei pazienti di età compresa tra 60 e 69 anni con anemia è stato 3.02% per gli uomini, 1.38% per le donne, mentre per quanto riguardava i cambiamenti delle abitudini intestinali il VPP è stato 6.89% per gli uomini e 2.42% per le donne.
Il valore predittivo positivo per i pazienti con sanguinamento rettale è stato 5.99% per gli uomini e 3.5% per le donne.
Un cambiamento di 2 segni e sintomi produceva un raddoppio del rischio di sviluppare tumore.
Lo studio ha evidenziato che nella pratica medica inglese, gli uomini hanno una minore probabilità a presentare segni e sintomi del tumore del colon-retto rispetto alle donne, ma dopo esame hanno una maggiore probabilità di avere una diagnosi di carcinoma colorettale. ( Xagena2006 )
Lawrenson R et al, Eur J Cancer Care 2006; 15: 267-271
Gastro2006 Onco2006
Indietro
Altri articoli
Fluorouracile, Leucovorina e Irinotecan più Cetuximab rispetto a Cetuximab come terapia di mantenimento nella terapia di prima linea per il tumore del colon-retto metastatico RAS e BRAF wild-type: studio ERMES
L’intensità della terapia di prima linea basata su anti-EGFR per il tumore del colon-retto metastatico ( mCRC ) RAS/BRAF wild-type...
Fruquintinib versus placebo nri pazienti con tumore del colon e del retto metastatico refrattario: studio FRESCO-2
Vi è scarsità di opzioni terapeutiche sistemiche efficaci per i pazienti con tumore del colon-retto avanzato e refrattario alla chemioterapia. Uno...
Selpercatinib nei pazienti con tumore al polmone non-a-piccole cellule positivo alla fusione RET: sicurezza ed efficacia aggiornate dallo studio LIBRETTO-001
Selpercatinib ( Retsevmo ), un inibitore della chinasi RET di prima classe, altamente selettivo, potente e CNS-attivo, è attualmente approvato...
Patritumab deruxtecan, un coniugato anticorpo-farmaco diretto contro HER3, nei pazienti con tumore al seno metastatico con espressione del recettore 3 del fattore di crescita epidermico umano precedentemente trattato
Il recettore 3 del fattore di crescita epidermico umano ( HER3 ) è ampiamente espresso nel tumore alla mammella; un'elevata...
Sotorasib più Panitumumab nel tumore del colon e del retto con mutazione KRAS G12C, refrattario
KRAS G12C è una mutazione che si verifica in circa il 3-4% dei pazienti con tumore del colon-retto metastatico. La...
Il DNA tumorale circolante identifica un panorama diversificato di resistenza acquisita alla terapia anti-EGFR nel tumore del colon-retto metastatico
Gli anticorpi anti-recettore del fattore di crescita epidermico ( EGFR ) sono trattamenti efficaci per il tumore del colon-retto metastatico....
Incremento ed espansione della dose del coniugato anticorpo-farmaco Datopotamab deruxtecan diretto a TROP2 nel tumore al polmone non-a-piccole cellule: studio TROPION-PanTumor01
Questo primo studio sull’uomo di incremento ed espansione della dose ha valutato la sicurezza, la tollerabilità e l’attività antitumorale di...
Trattamento sistemico di prima linea nei pazienti con metastasi epatiche da tumore del colon-retto inizialmente non-resecabili: studio CAIRO5
I pazienti con metastasi epatiche da tumore del colon-retto inizialmente non-resecabili potrebbero beneficiare di un trattamento locale con intento curativo...
Rischio di tumore del colon-retto metacrono secondo la variante patogenetica della sindrome di Lynch dopo colectomia estesa rispetto a quella parziale
Una colectomia estesa ( colectomia subtotale o totale ) è spesso consigliata ai portatori della sindrome di Lynch con tumore...
Trattamento preoperatorio del tumore del retto localmente avanzato
La radioterapia pelvica più la chemioterapia sensibilizzante con una fluoropirimidina ( chemioradioterapia ) prima dell'intervento chirurgico è la cura standard...